Animal Icu skyrius

Ką šis ICU skyrius iš tikrųjų daro mūsų pacientams

Prieš kelis mėnesius pas mane atėjo dviejų{0}}savaičių-kačiukas. Hipoterminis, dehidratuotas, vos kvėpuojantis. Jūs žinote tipą-, kai protiškai ruošiate savininką dar prieš pradėdami. Anksčiau tai reikštų žongliravimą: inkubatorius čia, atskiras deguonies koncentratorius, mėginimas pravesti skysčio liniją pro įtrūkusias duris ir melstis, kad temperatūra nenukristų.

Štai kur šis padalinys mane pakeitė.

Aš nustatiauGyvūnų ICU skyriusiki 31 laipsnio -ne apvalus spėjimas, bet tikroji temperatūra, kurios man reikėjo, kad jos pagrindinė temperatūra pamažu pakiltų nuo 34,2 laipsnio, neperžengiant. Surinkau deguonį iki 45 %, todėl pastebėjau, kad kačiukai, turintys kvėpavimo sutrikimų, paprastai stabilizuojasi nerizikuodami deguonies toksiškumu. CO₂ skruberis nuolat veikia fone; Man nereikia apie tai galvoti, ir aš niekada nematau tos mieguistos „užkimštos dėžutės“ išvaizdos, kurią kartais matote su prastai vėdinamomis kameromis.

Drėgmė mane nustebino. Be viso kito, jos oda buvo labai-dehidratuota. Pirmąsias 12 valandų įrenginio veikimas esant 60 % drėgmei reiškė, kad man nereikėjo kovoti su išsausėjusiomis gleivinėmis bandant į ją patekti skysčių. Iki ryto jos kvėpavimo dažnis sumažėjo nuo 80 įtemptų įkvėpimų per minutę iki 42.

Tai, ką aš vertinu labiausiai, brošiūroje nėra paryškintu šriftu. Tai yra faktas, kad galiu paleisti nuolatinę gliukozės liniją per medicininį prievadą, o dureles sandariai uždarau. Tam kačiukui dekstrozę reikėjo tikrinti kas dvi valandas; zondas išliko, aplinka išliko stabili, ir man nereikėjo jos iki galo pažadinti kiekvieną kartą patikrinus.

Mes taip pat naudojome jį ne tokiems dramatiškiems, bet vienodai pažeidžiamiems atvejams. Vyresniam buldogui po gerklų surišimo-nugaros- jam reikėjo ramaus, deguonies-prisotinto atsigavimo, bet jis vis susijaudindavo kiekvieną kartą, kai atidarydavome duris, kad pakoreguotų jo padėtį. Šoniniai prieigos prievadai tai išsprendė. Galėjau pasiekti, pakeisti jo galvą, patikrinti jo IVC, ir jis vos nejudėjo. Jo SpO₂ išliko virš 94 % visą laiką, o tai yra geriau nei įprastai matau po-operacinio brachicefalikų, kai durys nuolat atidaromos ir užsidaro.

Dvigubas{0}}dėklas buvo stebėtinai naudingas erdvei. Mūsų gydymo kambaryje dirbame su maždaug šešių kvadratinių pėdų naudingo ploto. Šis vienas pėdsakas dabar suteikia mums dvi nepriklausomai valdomas aplinkas. Praėjusią savaitę turėjome kačių astmos priepuolį viršutinėje kameroje-40 % deguonies, kambario drėgmė-, o katė po odontologijos su lengvu pasveikimo komplikacija apatinėje kameroje, esant 30 % deguonies ir šiek tiek aukštesnės temperatūros. Abu susitvarkė netrukdydami vienas kitam ir neperimdami pusės palatos.

Būsiu sąžiningas: kai pirmą kartą pamačiau įrenginį, maniau, kad valdymo ekranas buvo skirtas tik parodyti. Bet aš pradėjau pasikliauti realiu laiku{1}}skaitytais rodmenimis. Matydamas, kad paciento deguonies lygis išlieka pastovus ties 41%, kai nustačiau jį į 40%, man rodos, kad sandarikliai veikia. Temperatūros ciklo stebėjimas pusės laipsnio ribose man rodo, kad šildymas nekyla. Kritiškiems pacientams tos mažos konsistencijos susidaro.

TaiGyvūnų ICU skyriusnėra ryškus. Tačiau tai gerai daro vieną dalyką: pašalina aplinkos nestabilumą iš dalykų, dėl kurių turiu nerimauti, sąrašo. O kai gydote pacientą, kuris kabo ant plauko, tai yra svarbesnė už bet kokį funkcijų sąrašą.